दोस्तों लिवर की एक नई बिमारी आजकल आई है और उसका नाम है नॉन अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज। ये एन ए ऐफ़ एल डी के नाम से जाना जाता है। इसमें है क्या? लिवर में फैट बिल्ड अप कर रहा है और उस फट का नाम है ट्राई ग्लिसराइड जो तेल में पाया जाता है। कुछ साल पहले तक लिवर सबसे खराब होने का सबसे बड़ा प्रॉब्लम था। अल्कोहल बहुत ज्यादा अल्कोहल खाओ और वो लिवर को खराब करता था और इसको बोलते थे। अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज मतलब अल्कोहल की वजह से लिवर में कमी हो जाए और इसको बोला जाता था। अल्कोहलिक सिरोसिस और ये पीछे कैंसर में भी डेवलॅप करता था। लिवर की बिमारी में एक तो अल्कोहलिक होती थी, एक जॉन्डिस होती थी जिसमें इन्फेक्शन से होता है। अब ये तीसरी बिमारी बहुत आगे आ रही है और इसका नाम है फैटी लिवर डिजीज। नॉन अलक्होलिक फैटी लिवर डिजीज। मतलब अल्कोहल की वजह से नहीं हुआ फैट डेपॉज़िट के वजह से हो तो फट। आता ना? अरे यार हमारे फुड पे आ रही है, हम फट खा रहे हैं। हमारे खून में कोलेस्ट्रॉल ज्यादा लिवर से ज्यादा लिवर में जमता जा रहा है और ये बिमारी से एक और चीज़ देखा गया कि इसमें रिएक्शन होने लग जाती है और जो फैट जाती है होता है और इन्फ्लमशन होने से लिवर धीरे धीरे डॅमेज होता है। इस बिमारी में तकलीफ क्या होती है? ज्यादातर लोगों को तकलीफ नहीं होती है नहीं तो तकलीफ में होती है। फिर ठीक जैसे लाइफ में जान नहीं आ रही है। तक कमजोरी आ रही है और बोलते हैं इसको हम लोग कभी कभी और कभी कभी पेट में दर्द भी होना। राइट साइड में लिवर होता है यहाँ पे और यहीं पे दर्द होना। इस बिमारी का जो और सिम्पटम्स है वो इची स्किन हो सकता है स्किन खुजली करना, पेट में स्वेलिंग हो जाना, सांस फूल जाना, पैरों में स्वेलिंग आ जाना, स्किन के ऊपर स्टार रेट रेट मार्क हो जाना और लिवर बढ़ जाना, क्लीन बढ़ जाना, हाथ रेडिश हो जाना और आंख में जौंडीश होने का ये सब अगर तकलीफ है तो आपको जरूर लिवर को चेक करना चाहिए। क्या चेक करना है? आपको? एक अल्ट्रासाउंड करना है और एक लिवर फंक्शन टेस्ट करना है। दोनों में से ऐडिया लग जाता है और अल्ट्रासाउंड तो बहुत क्लियरली बता देता है। ये है या नहीं है और इससे क्या होता है? अच्छा ये बिमारी किनको सबसे ज्यादा होती है? उनके, जिनके लिवर में थोड़ा ऑलरेडी डैमेज हो चुका है, उनका, जिनका डायबिटीज़ बहुत साल से है। उनका जिनका ओवर वेइट है तो ये सारी लोगों को बहुत जल्दी होती है। जो शराब पीते हैं उनको बहुत जल्दी होता है। बिमारी हार्ट के लिए भी नुकसान करता है क्योंकि हार्ट से जाती है ये जो कोलेस्ट्रॉल ट्रायग्निसाइड आता है, यही से हार्ट में जाती है और हार्ट की बिमारी में इसको अडिशन कर देती है तो इसका करें क्या? ये बिमारी में इन्फ्लमशन जो होती है इन्फ्लमशन मतलब सूजन हो जाती है लिवर में और उससे बहुत सारी प्रॉब्लम होते है। मध्य हार्ट के ब्लड बेसिस को भी कमी होती है। फैटी लिवर होने से और भी मेटाबोलिक कंडीशन जैसे कि भाई डायबिटीज़ मोटापा भी बड़ा हुआ इंसुलिन रेसिस्टेंस करके एक प्रॉब्लम होती है, वो भी इससे बढ़ जाती है। तो ये बिमारी में करना क्या चाहिए, कैसे चेक होता है इससे जो फाइब्रोसिस होता है उसको हम लोग अल्ट्रासाउंड से भी चेक कर सकते हैं और फाइबरोसिस का एक स्कोर होता है। उससे भी पता चल सकता है और इसमें करना क्या है? इसकी सलूशन क्या क्या पहला है? खाने में फट खत्म कर दो तो हम लोग जो बोलते हैं जीरो आयल का खाना वो सबसे ज्यादा जरूरी है जिससे हम लोग फैट की सप्लाई बाहर से बंद कर दें। तो ये बहुत सारे स्टेज अर्ली स्टेज में पूरा रिवर्सबल होता है तो इसलिए पहला काम है फैट की सप्लाई का बंद करो, वेइट लॉस करो। जब आप फैट कराएंगे नहीं तो वेइट लॉस होगा और बहुत सारा सलाद वलाद खाइए। हाँ, अगर दवाई का जरूरत है तो कोलेस्ट्रॉल ट्राई ग्लिसाइड कम करने की दवाई ले सकते हैं। अवॉइड करिए पूरा अल्कोहल को और हेल्ती डाइट में क्या होना चाहिए ना बहुत सारे फ्रूट्स और वेजिटेबल्स खाइए। थोड़े अगर आप ओवर वेइट नहीं है तो ग्रेन्स ज्यादा खा सकते हैं। अगर ओवर वेइट है तो ग्रेन्स को भी कम कर दिए। शुगर ड्रिंक ये सब जीतने चीनी वाले ड्रिंक है, उसको खत्म कर दीजिए। एक्सर्साइज़ जरूर करिए। हर दिन, आधा घंटा वक और इससे हमारी फैट को बर्न किया जाता है। जॉगिंग, स्विमिंग, साइक्लिंग ये सब अगर आप करते हैं कम से कम 75 मिनट 1 दिन में तो भी बहुत काम करता है। कोई तरह से अल्कोहल लेना एकदम पूरा बंद कर दीजिए और अगर डायबिटीज़ है या इंसुलिन रेसिस्टेंस है, इसको कंट्रोल करिए। नींद अच्छी आ जाए तो इंसुलिन रेसिस्टेंस भी ठीक होती है। चलिए अब ये तो समझ में आ गया हमारी बिमारी पर इस बिमारी को पता कैसे करें आपको करना एक अल्ट्रासाउंड जिसमें वो लोग लिखते हैं फैटी लिवर डिजीज और आपको मैं बता दूं इंडिया में आज के दिन २०००० लोग लिवर ट्रांसप्लांट करवाते है और ये माना जाता है इंडिया में फैटी लिवर १० से ३० परसेंट पापुलेशन है, में आगे भी बोल चूका हु की फैट को हमें सेंटरलिज़्ज़े करना चाहिए इसका सलूशन है जीरो आयल कुकिंग आप जीरो आयल कुकिंग जरूर करिये दोस्तों, मेरा नाम डॉ बिमल छाजेड़ है आपको मालूम है हार्ट का ट्रीटमेंट करते है हमलोग बिना बाईपास बिना एनजीओ प्लास्टी के मेरे से पर्सनल मिलना है तो आप देहरादून में मिलिए या तो वीडियो कंसल्ट के द्वारा भी मिल सकते है, थैंक यू सो मच।
18/04/2024 এসএমই দ্বারা
নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার: ফ্যাটি লিভারের সমস্যা শুধু অ্যালকোহলের কারণেই নয়, এই অন্যান্য কারণেও হতে পারে।
বন্ধুরা, আজকাল একটি নতুন লিভারের রোগ এসেছে এবং তার নাম নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ। এটি NAFLD নামে পরিচিত। এটার ভেতরে কি? যকৃতে চর্বি তৈরি হচ্ছে এবং সেই চর্বির নাম ট্রাইগ্লিসারাইড যা তেলে পাওয়া যায়। কয়েক বছর আগে পর্যন্ত লিভারের ক্ষতিই ছিল সবচেয়ে বড় সমস্যা। অ্যালকোহল: বেশি পরিমাণে অ্যালকোহল খেলে এটি লিভারের ক্ষতি করে এবং একে বলে। অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ মানে অ্যালকোহলের কারণে লিভার ফেইলিওর এবং একে বলা হতো। অ্যালকোহলিক সিরোসিস পরবর্তীতে ক্যান্সারে পরিণত হয়। যকৃতের রোগগুলির মধ্যে একটি ছিল অ্যালকোহলিক এবং অন্যটি ছিল জন্ডিস যা সংক্রমণের কারণে হয়। এখন এই তৃতীয় রোগটি সামনে আসছে এবং এর নাম ফ্যাটি লিভার ডিজিজ। নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ। অর্থ, যদি এটি অ্যালকোহলের কারণে না হয় তবে এটি ফ্যাট জমার কারণে হয়। সে কি আসে? আরে দোস্ত, আমাদের খাবারের ওপর এটা আসছে, আমরা তাড়াতাড়ি খেয়ে নিচ্ছি। আমাদের রক্তে কোলেস্টেরল লিভারে ক্রমশ জমতে থাকে এবং এই রোগ থেকে আরও একটি জিনিস দেখা যায় যে এটিতে একটি প্রতিক্রিয়া ঘটতে শুরু করে এবং এটি চর্বিতে রূপান্তরিত হয় এবং প্রদাহের কারণে লিভার ধীরে ধীরে নষ্ট হয়ে যায়। এই রোগে সমস্যা কি? বেশির ভাগ মানুষেরই কোনো সমস্যা নেই অন্যথায় তারা সমস্যায় পড়েন। তখন মনে হয় জীবন জীবন্ত হচ্ছে না। দুর্বলতা এখন অবধি আসছে এবং আমরা এটিকে কখনও কখনও এমনকি কখনও কখনও পেট ব্যথাও বলি। লিভার ডান দিকে থাকে এবং এখানেই ব্যথা হয়। এ রোগের অন্যান্য উপসর্গ হতে পারে ত্বকে চুলকানি, পাকস্থলী ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, পায়ে ফুলে যাওয়া, ত্বকে তারার মতো দাগ ও লিভার বড় হওয়া, কোলেস্টেরল বেড়ে যাওয়া হাতে লালভাব এবং চোখে জন্ডিস থেকে, তাহলে অবশ্যই আপনার লিভার পরীক্ষা করা উচিত। কি চেক করতে হবে? তোমাকে? একটি আল্ট্রাসাউন্ড করতে হবে এবং একটি লিভার ফাংশন পরীক্ষা করতে হবে। Aidia তাদের উভয়ের মধ্যে পাওয়া যায় এবং আল্ট্রাসাউন্ড এটি খুব স্পষ্টভাবে বলে। এটা আছে কি না এবং এটা কি করে? আচ্ছা, কে এই রোগে বেশি আক্রান্ত হয়? যাদের ইতিমধ্যেই লিভারের কিছুটা ক্ষতি হয়েছে, যাদের বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস রয়েছে। যাদের ওজন বেশি, তাদের খুব দ্রুতই এমনটা হয়। যারা অ্যালকোহল পান করেন তারা এটি খুব দ্রুত পান। এই রোগটি হার্টের জন্যও ক্ষতিকর কারণ কোলেস্টেরল ট্রাইগোনিসাইড যা হার্ট থেকে আসে তা হৃৎপিণ্ডে চলে যায় এবং হৃদরোগে যোগ করে। এই রোগে, প্রদাহ হয় মানে লিভারে ফুলে যায় এবং এটি অনেক সমস্যার সৃষ্টি করে। মাঝের হার্টের রক্তের ভিত্তিও কমে যায়। ফ্যাটি লিভারের কারণে, ডায়াবেটিস, স্থূলতার মতো অন্যান্য বিপাকীয় অবস্থার কারণেও ইনসুলিন প্রতিরোধের বৃদ্ধির কারণে সমস্যা হয়, যা এই কারণেও বৃদ্ধি পায়। তাহলে এই রোগে কী করা উচিত, এটি কীভাবে পরীক্ষা করা হয় তা আমরা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমেও পরীক্ষা করতে পারি এবং ফাইব্রোসিসের জন্য একটি স্কোর রয়েছে। এটাও জানা যাবে এবং এ ক্ষেত্রে করণীয় কী? এর প্রথম সমাধান কি? আমরা যদি খাবারে চর্বি দূর করি তবে আমরা যা বলি তা হল শূন্য তেল জাতীয় খাবার খাওয়া সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যাতে আমরা বাইরে থেকে চর্বি সরবরাহ বন্ধ করতে পারি। তাই এর অনেকগুলো স্টেজ প্রাথমিক পর্যায়ে সম্পূর্ণ বিপরীতমুখী, তাই প্রথম কাজ হলো চর্বি সরবরাহ বন্ধ করা, ওজন কমানো। আপনি মোটা হয়ে গেলে, আপনি ওজন কমাবেন এবং প্রচুর সালাদ খান। হ্যাঁ, যদি ওষুধের প্রয়োজন হয় তাহলে আপনি কোলেস্টেরল ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে ওষুধ খেতে পারেন। সম্পূর্ণরূপে অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন এবং স্বাস্থ্যকর ডায়েটে প্রচুর ফল এবং শাকসবজি খান। আপনার ওজন বেশি না হলে শস্য বেশি করে খেতে পারেন। আপনার ওজন বেশি হলে দানাও কমিয়ে দিন। সুগার ড্রিংকস: এগুলো সবই চিনিযুক্ত পানীয়, এগুলো বাদ দিন। অনুশীলন কর. প্রতিদিন আধঘণ্টা ধরে আমাদের চর্বি পোড়া হয়। জগিং, সাঁতার কাটা, সাইকেল চালানো, আপনি যদি দিনে অন্তত 75 মিনিট এই সব করেন তবে এটি অনেক কাজ করে। সম্পূর্ণরূপে অ্যালকোহল গ্রহণ বন্ধ করুন এবং আপনার যদি ডায়াবেটিস বা ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে তবে এটি নিয়ন্ত্রণ করুন। ভালো ঘুম হলে ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্সও উন্নত হয়। ঠিক আছে, এখন আমরা আমাদের রোগটি বুঝতে পেরেছি, তবে কীভাবে এই রোগটি সনাক্ত করা যায়, আপনাকে একটি আল্ট্রাসাউন্ড করতে হবে যাতে তারা ফ্যাটি লিভারের রোগ লিখে এবং আমি আপনাকে বলি, আজ ভারতে 20,000 লোকের লিভার প্রতিস্থাপন করা হয় এবং এটি বিশ্বাস করা হয় যে ভারতে ফ্যাটি লিভারের জনসংখ্যা 10 থেকে 30 শতাংশ, আমি আগেই বলেছি যে আমাদের চর্বি কেন্দ্রীভূত করা উচিত, এর সমাধান হল জিরো তেল রান্না, আপনাকে অবশ্যই জিরো তেল রান্না করতে হবে, বন্ধুরা, আমার নাম ডাঃ বিমল ছজেদ, আপনি কি জানেন? হার্টের চিকিৎসা আমরা বাইপাস ছাড়াই করি, এনজিও প্লাস্টিক ছাড়াই আমার সাথে দেখা করতে চাইলে দেরাদুনে দেখা করতে পারেন অথবা ভিডিও পরামর্শের মাধ্যমেও দেখা করতে পারেন।